Всеукраинская ассоциация озонотерапевтов

Г.А. Бояринов, М.Е. Горячев, Ю.Д. Бричкин, Н.В. Скачков,  А.Г. Шарапова, Н.Н. Смирнова.

Военно-медицинский институт ФПС России, Областной Онкологический диспансер,

г. Нижний Новгород.

          Задачи исследования. Изучить динамику изменений перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной активности (АОА) сыворотки крови у онкологических больных  в постгипертермическом периоде при применении в/в инфузий озонированного физиологического раствора (ОФР) в комплексе анестезиологического пособия при проведении общей управляемой гипертермии (ОУГ) с полихимиотерапией (ПХТ).
          Материал и методы. Проведение ОУГ с ПХТ предусматривает в/в введение химиопрепаратов на фоне температуры тела пациента 40,5-42 град.С и общей анестезии. Обследован 41 больной со злокачественными опухолями III-IV степени различных локализаций. Контрольная группа - 24 больных, исследуемая - 17 больных. Больным исследуемой группы за 45-60 мин до внутривенного введения химиопрепаратов однократно проводили внутривенную инфузию 400 мл ОФР  с концентрацией озона в растворе 1 мг/л.
          Результаты. Через сутки после проведения ОУГ с ПХТ у больных контрольной группы возросло содержание МДА на 13% и снизилась АОА на 13%. Повторное усиление ПОЛ отмечено на третьи сутки постгипертермического периода по увеличению МДА на 10% относительно исходных значений. АОА сыворотки крови оставалась ниже исходного уровня на 5%.
У больных исследуемой группы динамика изменения МДА на протяжении всего постгипертермического периода имела тенденцию к снижению. На вторые и третьи сутки уровень ПОЛ был ниже первоначального на 22 и 19%. Сниженная на 8% АОА через сутки после проведения ОУГ с ПХТ компенсировалась нарастанием ее активности к концу постгипертермического периода. Через трое суток уровень ее превышал исходный на 6%.
          Выводы. Применение внутривенных инфузий ОФР с концентрацией озона в растворе 1 мг/л в комплексе анестезиологического пособия при проведении ОУГ с ПХТ снижает интенсивность процессов ПОЛ в постгипертермическом периоде у онкологических больных.

Г.А.Бояринов, М.Е.Горячев, Ю.Д. Бричкин, В.А.Никифоров, Н.В.Скачков, А.Г.Шарапова, Н.Н.Смирнова.

Военно-медицинский институт ФПС России, Областной Онкологический диспансер, г. Нижний Новгород.

Задачи исследования. Изучить влияние инфузий озонированного физиологического раствора (ОФР) на клеточный иммунитет при подготовке онкологических больных к проведению общей управляемой гипертермии (ОУГ) с полихимиотерапией (ПХТ).
Материал и методы. ОУГ с ПХТ проводилась 24 больным контрольной и 20 больным исследуемой группы. Больным ис-следуемой группы до проведения ОУГ с ПХТ в течение 3 дней, проводили внутривенные инфузии 400 мл ОФР с концентрацией озона в растворе 3 мг/л. На этапах контрольного времени изучали содержание Т-лимфоцитов (Такт. х 109/л, Тл. х 109/л), а так же проводили субпопуляционный анализ СD4 и CD8 лимфоцитов.
Результаты у больных контрольной группы на вторые и третьи сутки постгипертермического периода отмечалось снижение количества исследуемых показателей, причем в большей степени уменьшилась Такт. фракция. Так, на вторые и третьи сутки количество Такт. х 109/л снизилась на 22% и 41% соответственно, а Тл. х 109/л на 3% и 22% от исходного уровня. Соотношение CD4:CD8 так же уменьшилось на 10,5% и 20,3% соответственно на 2-е и 3-и сутки.
После проведения внутривенных инфузий ОФР у больных исследуемой группы Такт. х 109/л увеличились на 8%, Тл. х 109/л на 5%, а CD4:CD8 на 35,8%. На вторые и третьи сутки постгипертермического периода у этой группы больных снижение числа Такт. х 109/л лимфоцитов составило 3% и 23%, Тл. х 109/л соответственно 4% и 2%, а CD4:CD8 превышало на 22,1% и 10,6% исходный уровень.
Выводы. Проведение ОУГ с ПХТ вызывает супрессию клеточного иммунитета у онкологических больных с преимущественным угнетением Такт. звена. Применение внутривенных инфузий ОФР с концентрацией озона в растворе 3 мг/л оказывает регулирующее действие на этапе подготовки к проведению ОУГ с ПХТ и позволяет уменьшить дисбаланс иммунокомпетентных клеток в постгипертермическом периоде.