Всеукраинская ассоциация озонотерапевтов

Щербатюк Т.Г., Кряжев Д.В., Смирнов В.Ф., Клинцова Е.С.                                                                      ГОУ ВПО НижГМА Росздрава, Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского,           г. Нижний Новгород, Россия                                                                                                       
  Подавляющее большинство промышленных и строительных материалов способно подвергаться процессу биоповреждения. На материалах и изделиях складываются более или менее постоянные сообщества микроорганизмов, представляющие собой ценозы косвенно антропогенного характера. Кроме этого проблема биоповреждений тесно связана с экологией человека, так как многие деструкторы различных материалов являются условно патогенными микроорганизмами, способными вызывать серьёзные заболевания человека. Основными агентами биоповреждений являются микроскопические грибы. В качестве химических средств защиты материалов от биоповреждений, вызываемых микроскопическими грибами, в последнее время находят применение следующие фунгициды:

1. органические антисептики, среди которых хорошо известны четвертичные аммониевые соединения;
   
2. органические соединения, содержащие в своём составе атомы тяжёлых металлов, таких как ртуть, олово, свинец, серебро и др.
   

    Однако в силу своей высокой токсичности данные вещества крайне опасны не только для микроскопических грибов, но и для организма человека, в связи с чем в последние годы активно ведётся поиск альтернативных способов борьбы с биоповреждениями. Одним из таких способов является использование озона.
      Целью настоящего исследования явилось изучение фунгицидного действия озона на ряд микроскопических плесневых грибов – активных деструкторов строительных и промышленных материалов; а также потенциальных возбудителей микозов и микотоксикозов.
      Материал и методы. В качестве тест-культур использовались виды грибов из списков ГОСТ 9.049-75(89): Aspergillus terreus Thom, A. amstelodamii (Mangin) Thom et Church, A. niger van Tieghem, A. oryzae (Ahlburg) Cohn., Alternaria alternata (Fries) Keissler, Chaetomium globosum Kunze, Penicillium ochro-chloron Biourge, P. funiculosum Thom, Scopulariopsis brevicaulis, (Saccardo) Bainier, Trichoderma viride Persoon.
     Из приготовленных суспензии спор, высеянных на чашки Петри с твердой питательной средой Чапека–Докса, в течение семи суток выращивались грибные газоны в трех повторностях и в двух вариантах: контроль и опыт.
      Опытные чашки обрабатывались озонированной дистиллированной водой (концентрация 50000 мкг/л) путём разбрызгивания из пульверизатора в равном объёме для всех видов грибов (7,0 мл). Генератор озона- озонатор АОТ-НСК-01-«С (А-16)», РФЯЦ-ВНИИЭФ, Саров. После 20 минутной экспозиции контрольные и опытные чашки помещались в термостат (Т = 28±2° С). На третьи и седьмые сутки культивирования проводили качественную оценку жизнедеятельности микромицетов.
      Результаты и обсуждение. Для микромицетов контрольной группы установлен нормальный физиологический рост (наличие вегетативного мицелия с активными спороношениями).
      Обработка озонированной дистиллированной водой приводила к существенным изменениям в жизнедеятельности микромицетов –сдерживание роста грибного мицелия, а также в ряде случаев к его полной гибели.
     Мы установили (табл. 1), что жизнедеятельность большинства исследованных видов грибов (за исключением Penicillium ochro-chloron) полностью подавляется уже на третьи сутки после воздействия на них озонированной дистиллированной водой. Фунгистатичность озона выявлена у 30 % видов грибов; фунгицидный эффект наблюдался у 50 % видов.
     Аналогичная картина наблюдается и на седьмые сутки, а в случае с Aspergillus oryzae, Aspergillus niger и Alternaria alternata угнетающее действие озона на рост и развитие грибного мицелия даже усиливается.                                                                         На седьмые сутки культивирования фунгистатичность к озону наблюдалась только у 20 % видов, а его фунгицидное действие - у 70 % исследованных нами видов грибов (табл.1.).
      Таблица 1
     Действие озона на рост исследованных микроскопических плесневых грибов
     

   Выводы:

1. Жизнестойкостью по отношению к использованной концентрации озона (50000 мкг/л) характеризуется только Penicillium ochro-chloron.
   
2. Фунгистатический эффект озона выявлен для грибов Aspergillus terreus и A. oryzae на седьмые сутки культивирования.
   
3. Фунгицидный эффект озона установлен для грибов Aspergillus amstelodamii, A. niger, A. oryzae, Alternaria alternata, Chaetomium globosum Kunze, Penicillium ochro-chloron, P. funiculosum, Scopulariopsis brevicaulis, Trichoderma viride на седьмые сутки культивирования
   

Назаров Е.И.
 НПП «Эконика»,

 г. Одесса, Украина

Ранее нами сообщалось, что быстрое смешивание реактивов используемых в реакции Фентона, сопровождается чрезвычайно яркой вспышкой хемолюминисценции, с временем полузатухания 70 мсек. Светосумма этой вспышки тесно коррелирует со  сдвигами   баланса ПОЛ-АОС,  измеренной в плазме пациентов получавших курс озонотерапии.  Так как в литературе встречается термин - быстрая вспышка хемолюминисценции, которая характеризуется временами в десятки секунд, то мы ввели новый термин - сверхбыстрая вспышка индуцированной хемолюминисценции. Прибор для измерения светосуммы сверхбыстрой вспышки, серийно выпускается  предприятием «Эконика», (Одесса) под названием  «Бозон-БХЛ».  Прибор и реализованный в нем метод быстрого смешения растворов дает хорошо воспроизводимые результаты и может быть использован для  оценки состояния баланса ПОЛ-АОС в организме пациента. Для удобства пользователя показатель баланса ПОЛ-АОС выражается в десятибалльной шкале.                                       

Основанием для построения шкалы стало измерение данного показателя у большой выборки пациентов с различным уровнем  ПОЛ-АОС, измеренного традиционными  биохимическими методами. Ранее Самариной Е.В. [2] ,  было показано, что между интегралом под кривой зависимости светосуммы сверхбыстрой вспышки, от времени прошедшего с момента введения озона в организм и дозой озона полученной пациентом существует линейная зависимость. Это наблюдение открывает широкие возможности для использования светосуммы сверхбыстрой вспышки для решения ряда вопросов традиционно интересующих врачей озонотерапевтов, и не находивших ранее удовлетворительного ответа:

1) каково соотношение между дозой озона поступившего в организм при процедуре ректальной инсуффляции и дозой озона адсорбированного кровью и поступившего в кровяное русло?

 2) какое количество  процедур  ректальой инсуффляции необходимо назначить пациенту вместо курса капельниц с ОФР и процедур большой аутогемозонотерапии?

3) какова доза озона получаемого пациентом во время процедур подкожного обкалывания озонокислородной смесью?

4) каково  относительное влияние равных доз озона полученных в процедуре большой аутогемотерапии и инфузии ОФР?

5)  каково соотношение между дозой озона или озонидов поступившего в организм при питье озонированного дистиллята и масла и дозой озона или озонидов адсорбированного кровью и поступившего в кровяное русло?

 В настоящей работе нами получены соответствующие численные значения характеризующие  системные эффекты озона при разных путях введения. Полученные значения хорошо коррелируют с физиологическими эффектами озона на организм, в частности с влиянием озона на скорость  капиллярного кровотока.

Литература

1. Е.И.Назаров, О.В.Хацкелевич и др. Расширение возможностей метода индуцированной хемолюминисценции. Общая реаниматология, 2, 4/1. с.306-310.
2. Е.И.Назаров, Е.В.Самарина  и др. Быстрая фаза вспышки индуцированной хемилюминисценции – новый метод оценки эффективности озонотерапии. Казанский медицинский журнал, 2007, т 88, 4, c. 309.

Симутис И.С., Бояринов Г.А.,  Калентьев Г.В.
Военно-медицинский институт

Нижний Новгород, Россия

Внутривенное капельное введение озонированного физиологического раствора (ОФР) – простой и эффективный способ парентерального воздействия. Он позволяет максимально эффективно использовать мощные каталитические, окислительные свойства озона. Инфузия озонированного физиологического раствора осуществляется из стандартных флаконов различного объёма внутривенно [1,2]. 

 Однако и по сей день существует достаточно проблем озонотерапии актуальных для немедленного разрешения. Одной из них является потеря озона из ОФР непосредственно в инфузионной системе [4,5].

Материалы и методы. Работа проводилась на кафедре Анестезиологии, Реаниматологии и Трансфузиологии Военно-медицинского института, а также на базе отделения анестезиологии и реанимации МЛПУ ГКБ № 13. Исследованию подвергнуты результаты оценки потерь озона из ОФР при инфузии через стандартные инфузионные магистрали [3], а также через предложенное нами устройство. Выполнено 112 измерений концентрации озона в ОФР на выходе из флакона и на “конце иглы”.  Измерение озона производилось спектрофотометрически на медицинской озонотерапевтической установке УОТА-60-01 «МЕДОЗОН» с микропроцессорной системой управления, а также йодометрически по общепринятой методике.

Целью создания устройства является  снижение  потерь озона, а также поддержание стабильной скорости инфузии озонированного физиологического раствора.

            Данная цель достигается наличием в предлагаемом нами устройстве воздушной ловушки из артериальной части универсальной диализной кровопроводящей магистрали (производитель Fresenius, модель - FA204C), а также перцизионного регулятора скорости введения растворов (производитель - Bbraun, модель - Exadrop). Расположение элементов устройства следующее: после флакона с ОФР следует артериальная диализная магистраль с воздушной ловушкой, далее магистраль соединяется с перцизионным роликовым регулятором скорости, позволяющим более точно, по сравнению с роликовым регулятором, осуществлять дозирование вводимых растворов, за счет наличия на нем дискретной и откалиброванной шкалы скорости инфузии. После перцизионного регулятора следует соединение типа Luer.  

            Сборка устройства осуществляется согласно принципам асептики непосредственно перед началом инфузии ОФР. Собранная, таким образом инфузионная система перед использованием заполняется из флакона с ОФР. Через резиновую пробку во флакон вводится одноразовая игла – воздушный выпускник.

Устройством работают следующим образом. Заполненную систему соединяют с иглой для венепункции или катетером. Осуществляют венозный доступ. Далее устанавливают требуемую скорость инфузии на перцизионном роликовом регуляторе. По окончании инфузии систему подвергают санитарной обработке.

Результаты и их обсуждение. Анализ полученных результатов, в сравнении со стандартной системой для инфузии, показал достоверное снижение потерь озона в предлагаемом нами устройстве в среднем на 43,3% процента. Такой результат достигается, прежде всего, за счет особой конструкции воздушной ловушки, отличающейся от стандартной тем, что в ней минимизирован контакт раствора с воздухом, инфузия раствора осуществляется непосредственно в заполненную часть емкости ловушки, а ток жидкости максимально приближен к ламинарному типу.

Выводы и практические рекомендации. Использование устройства приводит к достоверному сокращению количества инфузий ОФР в рамках курса озонотерапии, сокращению длительности вышеуказанных процедур, снижению количества ятрогенных осложнений, а также стоимости лечения.

            Список литературы:
1. Бояринов Г.А., Соколов В.В. Теоретические предпосылки применения озона и гутимина для повышения эффективности искусственного кровообращения. Монография  “Озонированное искусственное кровообращение”.- Н.Новгород. - 1999.-  С.5-6. 

2.  Масленников О.В., Андосов С.В., Грибкова И.А., Еремина Л.Н. Озонотерапия при внутренних болезнях // Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». –– Н.Новгород, 2000. – С. 43-44. 

3.  Морозов М.А. Хирургия: справочник медицинской сестры.- Издательский дом «Питер».- 2000.- С. 352.

4. Назаров Е.И. Некоторые причины ошибок дозировки озона при внутривенном введении ОФР и способы их преодоления // Материалы Первой Украинско-Русской научно-практической  конференции «Озон в биологии и медицине». - Симферополь, 2003. – С.7-8.

5. Разумовский  С.Д.  Стабильность озона и озонидов в растворах и пути ее повышения // Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». – Н.Новгород, 2000. – С. 11-12.